Weiterbildungs-Katalog für TFAs : Hund / Anästhesie

Lernziele

• Respiratorische und kardiovaskuläre Veränderungen: Geriatrische Patienten haben eine reduzierte Lungenkapazität, Muskelatrophie und verringerte Reflexe, was oft eine Intubation erfordert. Kardiovaskulär gibt es eine verminderte Herzreserve und Klappenläsionen, die die Myokardbelastung erhöhen.
• Verminderte Nieren- und Verdauungsfunktion: Die Nierenfunktion ist reduziert, was das Flüssigkeitsgleichgewicht erschwert. Der Sphinktertonus und der Magen-pH-Wert sinken, was das Refluxrisiko erhöht.
• Veränderter Arzneimittelstoffwechsel: Geriatrische Patienten haben eine verringerte Ausscheidung und Proteinbindung von Medikamenten, was das Risiko von Überdosierungen erhöht.
• Präanästhetische und anästhetische Überlegungen: Sicherer venöser Zugang, Stressminimierung und die Verwendung von Propofol für die Induktion und Intubation sind entscheidend.
• Postanästhetische Betreuung: Enge Überwachung bis zur Wiederherstellung der Atemschutzreflexe, mit Sauerstoff, Analgesie, Flüssigkeits- und Temperaturmanagement.

Lernziele

• Kardiovaskuläres System: Pädiatrische Patienten haben niedrigeren Blutdruck und reagieren auf Hypotension primär mit erhöhter Herzfrequenz.
• Respiratorisches System: Höhere Atemfrequenz und leicht auslösbarer Laryngospasmus, reagieren in zwei Phasen auf Hypoxie.
• Metabolismus und Exkretion: Verminderte Leberfunktion und geringer Glykogenspeicher führen zu längerer Medikamentenwirkung und schnellerer Hypoglykämie.
• Anästhetika: Anästhetika wirken stärker und länger; Inhalationsanästhetika wie Isofluran sind bevorzugt für die Erhaltungsphase.
• Aufwachphase: Ruhige, warme Umgebung ist wichtig; Hypothermie und Stress vermeiden; schnelles Füttern, um Hypoglykämie zu verhindern.

Lernziele

• Die Magendrehung (GDV) betrifft häufig mittelgroße bis große Hunderassen und verursacht eine akute Magendilatation, die die Blutversorgung beeinträchtigt und zu Gewebenekrose führen kann.GDV reduziert den venösen Rückfluss zum Herzen durch Kompression der kaudalen Hohlvene, was zu einem verringerten Herzzeitvolumen und zu einem obstruktiven Schock führt.Die präanästhetische Vorbereitung bei Magendrehungen beinhaltet den Versuch, den Magen zu dekomprimieren.Medikamente mit negativen Auswirkungen auf das Herz-Kreislauf-System sollte man vermeiden und eine Präoxygenierung, kontinuierliche EKG-Überwachung sowie die Vorbereitung von Lidocain für ventrikuläre Arrhythmien einschließen.Nach der Operation benötigen Magendrehung-Patienten eine sorgfältige Überwachung auf Herz-Kreislauf-Störungen, eine angemessene Flüssigkeitstherapie und wirksame Analgesie, um die Genesung zu gewährleisten.

Lernziele

• Erhöhten intraokularen Druck vermeiden: Es ist entscheidend, einen erhöhten intraokularen Druck bei Patienten mit Zuständen wie Hornhautgeschwüren, Descemetozele, Glaukom und Katarakten zu vermeiden, um eine Verschlimmerung dieser Zustände zu verhindern.
• Normalen intraokularen Druck beibehalten: Der normale intraokulare Druck kann durch Aufrechterhaltung der Normokapnie (normale Kohlendioxidwerte im Blut) und das Vermeiden von Medikamenten, die Erbrechen oder Würgen auslösen, erhalten werden.
• Angemessene Analgesie sicherstellen: Die Bereitstellung einer angemessenen Analgesie trägt zu einem ruhigen Aufwachphase bei und minimiert das Risiko von Traumata am Auge.
• Anästhesiemanagement anpassen: Anästhesieverfahren sollten weitgehend durch den zugrundeliegenden Gesundheitszustand des Patienten bestimmt werden.

Lernziele

• Verständnis der Auswirkungen von Diabetes auf die Anästhesie
• Verständnis der Auswirkungen der Anästhesie auf Diabetes
• Entwicklung eines Plans für die Anästhesie von Patienten mit Diabetes

Lernziele bald verfügbar

Lernziele

ntrakranielle Erkrankungen, begleitet von erhöhtem intrakraniellem Druck, sind mit einer erhöhten Anästhesie-Morbidität/Mortalität verbunden. Vermeiden Sie hohe Dosen Ketamin bei Patienten mit erhöhtem intrakraniellem Druck. Erhöhte PaCO 2 und inhalative Anästhetika stören die Autoregulation des zerebralen Blutflusses und führen zu einem erhöhten intrakraniellen Druck. Kontrollierte Beatmung zur Aufrechterhaltung einer Normokapnie kann einen mit der Anästhesie verbundenen Anstieg des intrakraniellen Drucks bei Patienten mit intrakraniellen Erkrankungen verhindern.

Lernziele

• Infundieren Sie den Patienten so bald wie möglich
• Prä-Oxygenieren Sie den Patienten vor der Einleitung
• Vermeiden Sie die Aortokavale Kompression so lange wie möglich
• Verwenden Sie Lokalanästhesie

Lernziele

• Das Risiko-Nutzen-Verhältnis der Durchführung einer Vollnarkose bei Patienten mit AKI muss bewertet werden (schlechte Prognose, 50–60 %).
• Es sollte ein balanciertes Anästhesieprotokoll gewählt werden, um die erforderliche Dosis jedes einzelnen Wirkstoffs zu reduzieren und mögliche Nebenwirkungen zu minimieren.
• Wann immer möglich sollten lokoregionäre Anästhesietechniken eingesetzt werden

Lernziele

• Die Leber ist wichtig, da sie an der Produktion von Glukose, Albumin und Gerinnungsfaktoren beteiligt ist.
• Die Leber verstoffwechselt Anästhetika und dies kann sich auf die Erholung von der Anästhesie auswirken.
• Glukose ist für die Energieproduktion, Gehirnfunktion und die perioperative Stabilität von entscheidender Bedeutung.
• Anästhetika, die bei Patienten mit Lebererkrankungen eingesetzt werden, sollten kurzwirksam und reversibel sein oder eine minimale Herz-Kreislauf- und Atemdepression hervorrufen.

Lernziele

• Den Unterschied zwischen Hypoxie und Hypoxämie kennen.
• Mit der Alveolargasgleichung vertraut sein und verstehen, wie sie zur Berechnung des A-a-Gradienten verwendet wird.
• Mit den Oxygenierungsindizes vertraut sein.
• Hypoxie oder Sauerstoffmangel bezeichnet eine den ganzen Körper eines Lebewesens oder Teile davon betreffende Mangelversorgung mit Sauerstoff
• Unter Hypoxämie versteht man einen verminderten Sauerstoffgehalt im Blut bzw. einen Sauerstoffmangel.
• Ein PaO2 von <80 mmHg wird streng als Hypoxämie eingestuft, einige klassifizieren jedoch eine leichte Hypoxämie als PaO2 80–90 mmHg; mäßig 60–80 mmHg; und schwerwiegend <60 mmHg.

Lernziele

• Was ist Schmerz? Was sind die Komponenten von akutem Schmerz?


• Wie können wir einschätzen, wie schmerzhaft der Patient ist?


• Therapien für akute Schmerzen in der Notaufnahme, ihre Sicherheit und Risiken

Lernziele

• Die arterielle Blutgasanalyse hilft bei der Bestimmung des pH-Wert des Blutes, Sauerstoffversorgung des Blutes, CO2-Transport im Blut.
• Die venöse Blutgasanalyse kann Aufschluss über den Säure-Basen-Status geben.
• Die Regulierung des pH-Werts ist erforderlich, da die meisten biochemischen (metabolischen) Reaktionen nur innerhalb eines engen pH-Bereichs effizient ablaufen können.

Lernziele

• Die Schwierigkeiten dieser Patientengruppe und ihre Risikofaktoren zu verstehen


• Lernen, wie man Medikamente für Notfallpatienten auswählt


• Verständnis der beiden Schlüsselfaktoren der Anästhesie in der Notfallstation: Vorbereitung und Überwachung

Lernziele

• Präoperative Stabilisierung der Patienten mit Herzversagen ist obligatorisch
• Normale bis niedrig-normale HF und normaler bis hoch-normaler Blutdruck werden empfohlen während der Narkose.

Lernziele

• Präoperative Stabilisierung der Patienten mit Herzversagen ist obligatorisch.
• Normale bis hochnormale HF und normaler bis niedrignormaler Blutdruck werden empfohlen während der Narkose.

Lernziele

• Präoperative Stabilisierung der Patienten mit Herzversagen ist obligatorisch
• Normale bis hochnormale HF und normaler bis niedrignormaler Blutdruck werden empfohlen während der Narkose

Lernziele

• Was bedeutet es, Euthanasie richtig durchzuführen?
• Was sind die empfohlenen Medikamente und Methoden für die Sterbehilfe?
• Wie kann ich es besser machen

Lernziele

• zu erfahren, wer Veterinäranästhesisten sind
• welche Rolle sie in der Veterinärmedizin spielen
• Wie können Veterinäranästhesisten mir helfen?

Lernziele bald verfügbar

Lernziele

• Was sind chronische Schmerzen und wie entstehen sie
• Wie diagnostiziere ich Tiere mit chronischen Schmerzen
• Welche Medikamente stehen zur Therapie zur Verfügung
• Wie gestalte ich eine Multimodale Schmerztherapie
• Wie überwache ich den Erfolg einer Schmerztherapie

Lernziele

• Welche Medikamente stehen zur ambulanten Therapie zur Verfügung
• Wie gestalte ich eine Multimodale Schmerztherapie für daheim
• Welche Nebenwirkungen haben gängige Analgetika Wie überwache ich den Erfolg einer Schmerztherapie